Manejo endoscópico del reflujo vesicoureteral primario en pediatría: Análisis de la tasa de éxito y factores predictores de resolución
DOI:
https://doi.org/10.23857/dc.v12i2.4830Palabras clave:
Reflujo Vesicoureteral, Endoscopía, Pediatría, Factores Predictores, Éxito TerapéuticoResumen
El reflujo vesicoureteral (RVU) primario es una de las anomalías urológicas más comunes en pediatría, estrechamente vinculada a infecciones urinarias febriles y riesgo de daño renal. En las últimas décadas, el manejo endoscópico mediante la inyección de agentes de abultamiento se ha consolidado como una alternativa mínimamente invasiva frente a la profilaxis antibiótica prolongada y la cirugía de reimplante abierto. El Objetivo del presente artículo es Determinar la tasa de éxito del manejo endoscópico en niños con RVU primario e identificar los factores clínicos y anatómicos que actúan como predictores de resolución. Se realizó una revisión de la literatura y análisis de protocolos clínicos actuales enfocados en pacientes pediátricos (grados II-V) tratados con sustancias como Dextranómero/Ácido Hialurónico (Dx/HA) mediante las técnicas STING y Double HIT. La tasa de éxito global reportada oscila entre el 80% y 90%. Los principales factores predictores identificados incluyen el grado de reflujo preoperatorio, la morfología del orificio ureteral (escala de Lyon) y la presencia de disfunción de vejiga e intestino (BBD). La técnica Double HIT demostró mayor eficacia en grados altos (IV-V). El manejo endoscópico es un procedimiento seguro y eficaz. El éxito terapéutico depende de una selección rigurosa del paciente y de la optimización de la técnica quirúrgica aplicada.
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