Trastornos hemostáticos y trombóticos en el paciente pediátrico

Resumen

Esta revisión se centra en avances significativos en el campo de la hemostasia y la trombosis pediátricas, con especial atención en los estudios publicados en la última década. La evaluación y el tratamiento de pacientes con sangrado excesivo siguen siendo piedras angulares de la consulta de hematología. Se describe el desarrollo de herramientas validadas de evaluación de hemorragias relevantes para la práctica pediátrica, los avances de laboratorio en la evaluación de la enfermedad de von Willebrand y un cambio en la práctica clínica con respecto a la interpretación de los estudios de coagulación normal en pacientes con fenotipos hemorrágicos significativos. También se han producido avances críticos en el tratamiento de los trastornos hemostáticos. Esta revisión destaca los nuevos paradigmas de tratamiento de la hemofilia y el surgimiento de hogares médicos multidisciplinarios para mujeres que viven con trastornos de la coagulación. Dado el continuo aumento de la incidencia de trombosis, particularmente en el entorno hospitalario, ahora es esencial un llamado total a las armas contra el tromboembolismo venoso pediátrico. Se destacan los trabajos recientes sobre la prevención del tromboembolismo venoso pediátrico, incluidos estudios de trombo profilaxis y el desarrollo de modelos de predicción de riesgo de trombosis adquirida en el hospital. A pesar de los importantes avances en la hemostasia y la trombosis pediátricas durante la última década, quedan muchas preguntas sin respuesta para la próxima generación de investigadores.