Hernia Incisional en Segundo Nivel Bósico de Atención Reporte de Un Caso

Resumen

La hernia incisional es la protrusión anormal de peritoneo a través de la cicatriz patológica de una herida quiríºrgica o traumótica, que interesa los planos musculo fascio-aponeuróticos que puede contener o no una ví­scera abdominal. Se diferencia de la evisceración ya que esta se produce en el perí­odo posoperatorio inmediato. El diagnóstico positivo se basa, fundamentalmente, en la triada que comprende, en la zona que afecta cicatriz quiríºrgica o trauma, el dolor y tumor reductible o irreductible. Ademós, existen auxiliares diagnósticos como el ultrasonido. Los factores de riesgo de complicaciones sobre los que se puede actuar en el preoperatorio son esencialmente el control glucémico (en los diabéticos), el sobrepeso, el tabaquismo, la desnutrición entre otros. El tratamiento de las hernias incisionales tiene dos objetivos principales que son reintegrar las ví­sceras exteriorizadas al abdomen restableciendo de forma duradera la integridad de la pared abdominal y restablecer la función de la pared abdominal de forma satisfactoria.

Les presentamos un caso de una paciente 38 años con antecedentes de diabetes, obesidad y antecedente quiríºrgico de ligadura que en control con ultrasonido se evidencia hernia incisional, se le realiza hernioplastia evidenciando hernia incisional gigante, paciente sin complicaciones dada de alta al tercer dí­a.