Infecciones intra hospitalaria del tracto urinario y resistencia microbiana en pacientes de la unidad de cuidado intensivo

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.23857/dc.v6i3.1229

Palabras clave:

Escherichia coli, infección urinaria, resistencia bacteriana, cuidados intensivos.

Resumen

Las infecciones del tracto urinario se sitíºan entre el 30-40% de las infecciones nosocomiales, constituyendo la segunda o tercera causa de infección intrahospitalaria, solamente superados por bacteriemias o sepsis del aparato respiratorio generando un impacto sobre la morbilidad y costos asociados al proceso de atención. Por otro lado, la resistencia bacteriana se ha convertido en un problema de salud píºblica y la mayorí­a de gérmenes resistentes en las íºltimas décadas se encuentra los uropatogenos consideróndose como un factor de gran morbimortalidad e impacto sobre nuestros pacientes. Es por eso que hemos diseñado un estudio descriptivo, prospectivo en el Hospital General IESS de Portoviejo en donde se planteó buscar bacterias responsables de infección urinaria en las muestras de urocultivo de los pacientes internados en la unidad de cuidados intensivos durante los meses de octubre a diciembre del 2019 y establecer asociaciones con factores de riesgo con el sondaje vesical y los dí­as de hospitalización de los pacientes. Se consideró 100 pacientes elegibles llegando a demostrar patógenos en los urocultivos en 62 pacientes (62%) siendo el germen aislado con mós frecuencia la Escherichia Coli. En un 38% (n=38).

Nuestro estudio no pudo comprobar la asociación entre el uso de catéter vesical con infección urinaria (p=0.226) mós sin embargo se estableció una alta probabilidad de asociación entre los dí­as de hospitalización y la aparición de infección urinaria (p=0.018).

Biografía del autor/a

William Antonio Lino-Villacreses, Universidad Estatal del Sur de Manabí, Jipijapa.

Magíster en Análisis Biológico y Diagnostico de Laboratorio, Licenciado en Laboratorio Clínico, Docente en la Universidad Estatal del Sur de Manabí, Jipijapa, Ecuador.

María del Cisne Luzuriaga-Moncada, Universidad Nacional de Loja, Loja.

Magíster en Análisis Biológico y Diagnostico de Laboratorio, Bioquímico Farmacéutico, Universidad Nacional de Loja, Loja, Ecuador.

Ivanova del Cisne Zúñiga-Román, Universidad Nacional de Loja, Loja.

Magíster en Análisis Biológico y Diagnostico de Laboratorio, Licenciada en Laboratorio Clínico, Universidad Nacional de Loja, Loja, Ecuador.

Jonathan Andres Baque-Pin, Licenciado en Laboratorio Clínico, Investigador Independiente, Ecuador.

Licenciado en Laboratorio Clínico, Investigador Independiente, Ecuador.

Citas

Bello-Fernández ZL, Cozme-Rojas Y, Pacheco-Pí©rez Y, Gallart-Cruz A, Bello-Rojas AB. Resistencia antimicrobiana en embarazadas con urocultivo positivo. Rev Electrónica Dr Zoilo E Mar Vidaurreta [Internet]. 7 de mayo de 2018 [citado 19 de enero de 2020];43(4). Disponible en: http://revzoilomarinello.sld.cu/index.php/zmv/article/view/1433

Paz Rojas EL, de León Pandolfi DP, Ramí­rez Ponce R. Resistencia bacteriana en cuidados intensivos y tendencia actual: Departamento de Cuidados Crí­ticos, Servicio de Cuidados Intensivos del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, Essalud, Lima, Períº, 2004-2006. Acta Mí©dica Peru. julio de 2008;25(3):140-7.

Trujillo Rodrí­guez Y, Fernández Alfonso JM, González Lorenzo A, López Garcí­a I, Delgado Pí©rez L. Resistencia microbiana de gí©rmenes aislados en pacientes de las unidades de cuidados intensivos e intermedios. Hospital Universitario Clí­nico Quiríºrgico Comandante Faustino Pí©rez. 2010. Rev Mí©dica Electrónica. octubre de 2012;34(5):509-20.

Montenegro-Dí­az B, Tafur-Ramirez R, Dí­az-Ví©lez C, Fernández-Mogollon J. Infecciones intrahospitalarias del tracto urinario en servicios crí­ticos de un hospital píºblico de Chiclayo, Períº (2009-2014). Acta Mí©dica Peru. julio de 2016;33(3):189-94.

Pigrau C. Infecciones del tracto urinario nosocomiales. Enfermedades Infecc Microbiol Clí­nica. 1 de noviembre de 2013;31(9):614-24.

Pereira-Pí©rez E, Aparicio-Gómez JA, Gómez-Camarasa C, Gutií©rrez-Fernández J. Estudio de las infecciones del tracto urinario por Streptococcus gallolyticus subespecie pasteurianus. Rev Esp Quimioter. abril de 2019;32(2):189-91.

Ugalde-Valencia D, Hernández-Juárez MG, Ruiz-Rodrí­guez MA, Villarreal-Rí­os E. Infecciones del tracto genital y urinario como factores de riesgo para parto pretí©rmino en adolescentes. Rev Chil Obstet Ginecol. 2012;77(5):338-41.

Calle Níºñez A, Colqui Campos KA, Rivera Estrella DA, Cieza Zevallos JA. Factores asociados a la presentación de infecciones urinarias por Escherichia coli productoras de betalactamasas de espectro extendido. Rev Medica Hered. julio de 2017;28(3):142-9.

Iacovelli V, Gaziev G, Topazio L, Bove P, Vespasiani G, Agrí² EF. Infecciones del tracto urinario nosocomial: una revisión. Urol J. 1 de octubre de 2014;81(4):222-7.

Pí©rez Verea L, Fernández Ferrer A, Olivera Reyes Y, Puig Miranda Y, Rodrí­guez Mí©ndez A. Infecciones nosocomiales y resistencia antimicrobiana. Rev Cuba Med Intensiva Emerg. 2019;18(1):1-17.

Castrillón Spitia JD, Machado-Alba JE, Gómez Idarraga S, Gómez Gutierrez M, Remolina León N, Rí­os Gallego JJ. Etiologí­a y perfil de resistencia antimicrobiana en pacientes con infección urinaria. Infectio. 2019;45-51.

Asadi Karam MR, Habibi M, Bouzari S. Urinary tract infection: Pathogenicity, antibiotic resistance and development of effective vaccines against Uropathogenic Escherichia coli. Mol Immunol. 2019;108:56-67.

Kot B. Antibiotic Resistance Among Uropathogenic Escherichia coli. Pol J Microbiol. diciembre de 2019;68(4):403-15.

OMS | Datos recientes revelan los altos niveles de resistencia a los antibióticos en todo el mundo [Internet]. WHO. [citado 20 de enero de 2020]. Disponible en: http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2018/antibiotic-resistance-found/es/

OMS | Sistema Mundial de Vigilancia de la Resistencia a los Antimicrobianos (GLASS) [Internet]. WHO. [citado 20 de enero de 2020]. Disponible en: http://www.who.int/antimicrobial-resistance/global-action-plan/surveillance/glass/es/

Medina-Morales DA, Machado-Duque ME, Machado-Alba JE. Resistencia a antibióticos, una crisis global. Rev Mí©dica Risaralda. enero de 2015;21(1):74-74.

Resistencia bacteriana en el Ecuador – Centro de Publicaciones de la Pontificia Universidad Católica del Ecuador [Internet]. [citado 20 de enero de 2020]. Disponible en: http://edipuce.edu.ec/resistencia-bacteriana-en-el-ecuador/

Iñiguez D, Zurita J, Alcocer I, Ortega D, Gómez AM, Maldonado L. Klebsiella pneumoniae productora de carbapenemasa tipo KPC-2: primer reporte en el Ecuador. Rev Fac Cienc Mí©dicas Quito. 2012;37(1-2):40-3.

Nicolle LE. Urinary Tract Infection. Crit Care Clin. 1 de julio de 2013;29(3):699-715.

Wagenlehner FME, Weidner W, Naber KG. An update on uncomplicated urinary tract infections in women. Curr Opin Urol. julio de 2009;19(4):368-74.

Gupta K, Hooton TM, Naber KG, Wullt B, Colgan R, Miller LG, et al. International clinical practice guidelines for the treatment of acute uncomplicated cystitis and pyelonephritis in women: A 2010 update by the Infectious Diseases Society of America and the European Society for Microbiology and Infectious Diseases. Clin Infect Dis Off Publ Infect Dis Soc Am. 1 de marzo de 2011;52(5):e103-120.

Infecciones urinarias (IU) bacterianas - Trastornos urogenitales. En: Manual MSD versión para profesionales [Internet]. [citado 20 de enero de 2020]. Disponible en: https://www.msdmanuals.com/es/professional/trastornos-urogenitales/infecciones-urinarias-iu/infecciones-urinarias-iu-bacterianas

Neelakanta A, Sharma S, Kesani VP, Salim M, Pervaiz A, Aftab N, et al. Impact of changes in the NHSN catheter-associated urinary tract infection (CAUTI) surveillance criteria on the frequency and epidemiology of CAUTI in intensive care units (ICUs). Infect Control Hosp Epidemiol. marzo de 2015;36(3):346-9.

Lo E, Nicolle LE, Coffin SE, Gould C, Maragakis LL, Meddings J, et al. Strategies to prevent catheter-associated urinary tract infections in acute care hospitals: 2014 update. Infect Control Hosp Epidemiol. mayo de 2014;35(5):464-79.

Nickel JC, Costerton JW, McLean RJ, Olson M. Bacterial biofilms: influence on the pathogenesis, diagnosis and treatment of urinary tract infections. J Antimicrob Chemother. mayo de 1994;33 Suppl A:31-41.

Weiner LM, Webb AK, Limbago B, Dudeck MA, Patel J, Kallen AJ, et al. Antimicrobial-Resistant Pathogens Associated With Healthcare-Associated Infections: Summary of Data Reported to the National Healthcare Safety Network at the Centers for Disease Control and Prevention, 2011-2014. Infect Control Hosp Epidemiol. 2016;37(11):1288-301.

Markiewicz Z, Tomasz A. Variation in penicillin-binding protein patterns of penicillin-resistant clinical isolates of pneumococci. J Clin Microbiol. marzo de 1989;27(3):405-10.

Jacoby GA, Munoz-Price LS. The new beta-lactamases. N Engl J Med. 27 de enero de 2005;352(4):380-91.

Wilke MS, Lovering AL, Strynadka NCJ. Beta-lactam antibiotic resistance: a current structural perspective. Curr Opin Microbiol. octubre de 2005;8(5):525-33.

Fisher JF, Meroueh SO, Mobashery S. Bacterial resistance to beta-lactam antibiotics: compelling opportunism, compelling opportunity. Chem Rev. febrero de 2005;105(2):395-424.

Publicado

2020-06-25

Cómo citar

Lino-Villacreses, W. A., Luzuriaga-Moncada, M. del C., Zúñiga-Román, I. del C., & Baque-Pin, J. A. (2020). Infecciones intra hospitalaria del tracto urinario y resistencia microbiana en pacientes de la unidad de cuidado intensivo. Dominio De Las Ciencias, 6(2), 484–502. https://doi.org/10.23857/dc.v6i3.1229

Número

Sección

Artí­culos Cientí­ficos

Artículos más leídos del mismo autor/a