Ciencias de la salud

Art�culo de revisi�n

 

Ayuno intermitente y la resistencia a la insulina: Un an�lisis al valor predictivo

 

Intermittent fasting and insulin resistance: An analysis of predictive value

 

Jejum intermitente e resist�ncia � insulina: Uma an�lise do valor preditivo

 

 

Gisella Carolina Pincay-Ch�ez ^I

pincay-gisella4883@unesum.edu.ec

https://orcid.org/0000-0002-8467-8438

 

Erick Isaac Segura-Tabarez ^II

segura-erick5576@unesum.edu.ec

https://orcid.org/0000-0001-5184-0761

 

Alexandra Pionce-Parrales ^III

alexandra.pionce@unesum.edu.ec

https://orcid.org/0000-0001-6500-5046�

 

Correspondencia: pincay-gisella4883@unesum.edu.ec

 

 

*Recibido: 12 de enero de 2021 *Aceptado: 22 de febrero del 2021 * Publicado: 29 de marzo del 2021

 

 

        I.            Licenciada en Laboratorio Cl�nico, Carrera de Laboratorio Cl�nico, Facultad Ciencias de la Salud, Universidad Estatal del Sur de Manab�, Jipijapa, Manab�, Ecuador.

     II.            Carrera de Laboratorio Cl�nico, Facultad Ciencias de la Salud, Universidad Estatal Del Sur De Manab�, Jipijapa, Manab�, Ecuador.

   III.            Magister en Docencia Universitaria e Investigaci�n Educativa, Magister en Ense�anza del Idioma Ingles, Licenciada en Ciencias de la Educaci�n Espec. Ingl�s, Profesora de Segunda Ense�anza Especializaci�n Idiomas, Carrera de Laboratorio Cl�nico, Facultad Ciencias de la Salud, Universidad Estatal Del Sur De Manab�, Jipijapa, Manab�, Ecuador.

 

 

Resumen

En la actualidad, se evidencia que el ayuno intermitente es una estrategia terap�utica que se practica en todo el mundo por motivos tradicionales, culturales, incluso religiosos, para la limpieza corporal, desconexi�n mental y espiritual, es de f�cil acceso, gratuito, natural y efectivo para revertir patolog�as cr�nicas. El objetivo de esta investigaci�n bibliogr�fica fue analizar el valor predictivo del ayuno intermitente en la resistencia a la insulina en personas que padecen s�ndrome metab�lico. Se realiz� un estudio documental basado en una revisi�n sistem�tica de art�culos cient�ficos sobre el ayuno intermitente, resistencia a la insulina y el valor predictivo. La estrategia de b�squeda se realiz� a trav�s de la identificaci�n de palabras claves tales como: intermittent fasting, intermittent energy restriction, fasting day, insulin resistance, fasting weight loss, health, predictive value, en Google Acad�mico, en bases de datos como: Scielo, PubMed, Latindex, Medline y Redalyc. Cabe indicar que la fuente de informaci�n sobre el objeto de estudio se encuentra en idioma espa�ol e ingl�s, los criterios de exclusi�n e inclusi�n y m�todos cumplieron con el objetivo de estudio. Se logr� obtener los valores predictivos positivos en la reducci�n de la resistencia a la insulina, biomarcadores, p�rdida significativa de peso entre el 2% al 4% aplicando el ayuno intermitente. Concluyendo que el ayuno intermitente aporta beneficios que pueden revertir problemas de salud como: trastornos neurodegenerativos, s�ndrome metab�lico, obesidad y diabetes mellitus tipo 2.�

Palabras claves: Ayuno intermitente; s�ndrome metab�lico; insulinoresistencia; exactitud diagn�stica.

 

Abstract

Today, it is evident that intermittent fasting is a therapeutic strategy that is practiced around the world for traditional, cultural, even religious reasons, for body cleansing, mental and spiritual disconnection, is easily accesible, free, natural and effective to reverse chronic pathlogies. The objective of this bibliographical research was to analyze the predictive value of intermittent fasting in insulin resistance in people with metabolic syndrome. A documentary study was conducted based on a systematic review of scientific articles on intermittent fasting, insulin resistance and predictive value. The search strategy was carried out through the identification of keywords such as: intermittent fasting, intermittent energy restriction, fasting day, insulin resistance, fasting weight loss, health, predictive value, in Google Academic, in databases such as: Scielo, PubMed, Latindex, Medline y Redalyc. It should be noted that the source of information on the subject matter of study objective. Was posible to obtain the positive predictive values in the reduction of insulin resistance, biomarkers, significant weight loss between 2% to 4% applying intermittent fasting. Concluding that intermittent fasting brings benefits that can reverse health problems such as: neurodegenerative disorders, metabolic syndrome, obesity and type 2 diabetes mellitus.

Keywords: Intermittent fasting; metabolic syndrome; insulin resistance; diagnostic accuracy.

 

Resumo

Atualmente, � evidente que o jejum intermitente � uma estrat�gia terap�utica praticada em todo o mundo por motivos tradicionais, culturais, at� religiosos, para limpeza corporal, desconex�o mental e espiritual, � de f�cil acesso, gratuito, natural e eficaz para reverter a cr�nica patologias. O objetivo desta pesquisa bibliogr�fica foi analisar o valor preditivo do jejum intermitente na resist�ncia � insulina em pessoas com s�ndrome metab�lica. Um estudo documental foi realizado com base em uma revis�o sistem�tica de artigos cient�ficos sobre jejum intermitente, resist�ncia � insulina e valor preditivo. A estrat�gia de busca foi realizada por meio da identifica��o de palavras-chave como: jejum intermitente, restri��o energ�tica intermitente, dia de jejum, resist�ncia � insulina, perda de peso em jejum, sa�de, valor preditivo, no Google Scholar, em bancos de dados como: Scielo, PubMed, Latindex , Medline e Redalyc. Ressalta-se que a fonte de informa��es sobre o objeto de estudo est� nos idiomas espanhol e ingl�s, os crit�rios e m�todos de exclus�o e inclus�o atenderam ao objetivo do estudo. Valores preditivos positivos foram obtidos na redu��o da resist�ncia � insulina, biomarcadores, perda de peso significativa entre 2% e 4% aplicando jejum intermitente. Concluindo que o jejum intermitente traz benef�cios que podem reverter problemas de sa�de como: dist�rbios neurodegenerativos, s�ndrome metab�lica, obesidade e diabetes mellitus tipo 2.

Palavras-chave: Jejum intermitente; s�ndrome metab�lico; Resist�ncia � insulina; precis�o de diagn�stico.

 

Introducci�n

En la sociedad hay una preocupaci�n cada vez mayor por lograr un buen estado de salud y una buena calidad de vida, debido a que durante estas �ltimas d�cadas se ha notado un incremento en el n�mero de individuos con patolog�a como la hipertensi�n arterial, diabetes, obesidad y problemas cardio y cerebro vascular. Los expertos del �rea de salud consideran al ayuno intermitente como una estrategia terap�utica de tendencia mundial que tiene m�ltiples beneficios, especialmente en la insulinoresistencia y contribuye a la p�rdida de peso (1).

Por la necesidad e importancia para el desarrollo de este trabajo investigativo se hizo necesario realizar un an�lisis documental de fuentes primarias, secundarias y terciarias de una manera sistem�tica, de estudios realizados sobre el ayuno intermitente que han demostrado efectos positivos en la salud del individuo, tales como control y cura de diabetes, prevenci�n de varias enfermedades cr�nicas, mejora los par�metros metab�licos e incluso puede alargar la vida (2).

Se encontr� en la alimentaci�n intermitente mejora m�ltiples indicadores de la salud cardiovascular incluida la presi�n arterial, frecuencia cardiaca en reposo, niveles de colesterol, triglic�ridos, HDL, LDL, glucosa y resistencia a la insulina. La mejor�a en los indicadores de salud cardiovascular se hace evidentes dentro de 2 a 4 semanas despu�s del comienzo del ayuno en d�as alternos (3).

Rodelo et al. (4) Destaca la importancia de la regulaci�n de las funciones metab�licas que son promotoras del crecimiento y la proliferaci�n celular, adem�s, afirma que las acciones de la insulina son reguladas cuando se trata de promover un adecuado funcionamiento metab�lico y un balance energ�tico. En su estudio dilucid� cuales son los factores que promueven la resistencia a la insulina, entre los cuales dio �nfasis a la inflamaci�n, el estr�s del ret�culo y la disfunci�n mitocondrial que provocan la diabetes mellitus tipo 2 constituy�ndose en una de las primeras causas de muerte.

Bravo y Cruz. (5) proveen un enfoque claro y preciso para una interpretaci�n sobre las pruebas diagn�sticas aclarando de una manera entendible cada herramienta para interpretar los estudios de exactitud diagn�stica. Al final se exponen cu�l es la importancia de intervalos de confianza para el desarrollo de cada estudio.

El objetivo de este trabajo investigativo, fue analizar los valores predictivo del ayuno intermitente en la resistencia a la insulina y determinar los beneficios y estrategias nutricionales que la restricci�n cal�rica brinda, para as� poder reducir los riesgos de sufrir problemas de sobrepeso y diabetes entre otras patolog�as, que en el paso de los a�os aqueja a pa�ses desarrollados y en v�as de desarrollo tanto en hombres y mujeres.

 

 

Desarrollo

Ayuno intermitente

Es una estrategia de alimentaci�n que va por ciclos, con periodos de ayuno y alimentaci�n. Se trata de centrarse en cuando se come, aunque es muy importante que el per�odo de alimentaci�n conste de una dieta sana y equilibrada. (6) Provoca respuestas celulares adaptativas durante el per�odo de ayuno y que las c�lulas participen en procesos tisulares espec�ficos de crecimiento y plasticidad durante el periodo de alimentaci�n, con importantes efectos metab�licos, de resistencia al estr�s y supresi�n de inflamaci�n (7).

 

Restricci�n alimentaria intermitente (RAI)

Es una estrategia de p�rdida r�pida de peso, recomendada tanto por los profesionales del �rea de salud, como personal no calificado. (8) Los �ltimos a�os su pr�ctica se populariz� y viene siendo cada vez m�s utilizada por la poblaci�n. (9) Basados en los beneficios de la restricci�n alimentaria contin�a (RAC) sobre la salud en general, pero concomitante en la dificultad para su realizaci�n a largo plazo, surge la RAI como alternativa a la RAC, ofreciendo mantener los mismos beneficios para la salud.

Algunos de los beneficios f�sicos conocidos del ayuno son:

�              P�rdida de peso y grasa corporal

�              Incremento de la quema de grasa

�              Disminuci�n de los niveles de insulina y az�car en sangre

�              Posible correcci�n de la diabetes mellitus tipo 2

�              Mejora la lucidez y concentraci�n

�              Incremento de energ�a

�              Aumento de la hormona de crecimiento, al menos a corto plazo

�              Disminuci�n del colesterol en sangre

�              Posible alargamiento de la vida

�              Activaci�n de la limpieza celular al estimular la autofagia

�              Reducci�n de la inflamaci�n.

 

 

M�todo ayuno intermitente

Existen diferentes m�todos para realizar ayunos intermitentes y todos ellos implican la divisi�n del d�a o la semana para realizar periodos de alimentaci�n y ayuno. (10) Estos son los m�todos m�s populares:

�              Ayuno 12/12

�              Ayuno 16/8

�              Ayuno 5/2 o dieta r�pida

�              Ayuno en d�as alternos

�              Ayuno 20/4 o dieta de guerrero

�              Ayuno 24 horas o Eat stop Eat

 

S�ndrome metab�lico

Se define por la presencia de m�ltiples factores de riesgo relacionados para la diabetes mellitus tipo 2 (DM2) y enfermedad cardiovascular (CVD). (11) Es altamente prevalente, afecta el 30% de la poblaci�n de los EE.UU, y confiere un aumento de 5 veces en el riesgo de DM2 y duplica el riesgo de ECV durante 5 a 10 a�os. (12)

 

Resistencia a la insulina

La resistencia a la insulina es una condici�n caracterizada por una menor actividad de la insulina a nivel celular. (13) Se expresa en diferentes v�as metab�licas, especialmente a nivel del metabolismo gluc�dico, lip�dico y proteico. (14) Los �rganos m�s afectados son h�gado, m�sculo y tejido adiposo, aunque sus repercusiones pueden involucrar a otros sistemas. (15)

 

Mecanismos fisiopatol�gicos

La RI puede ser causada por m�ltiples factores: gen�ticos, �tnicos, ambientales y secundarios a patolog�as o f�rmacos (corticoides y otros); (16) pero tambi�n aparece en forma fisiol�gica en determinadas situaciones de la vida como la adolescencia y desarrollo (por efecto de los esteroides sexuales y de la hormona del crecimiento), embarazo y envejecimiento. (17)

 

 

Mecanismos moleculares de las acciones de la insulina

La insulina es la hormona responsable de llevar a cabo control de la captaci�n, utilizaci�n y almacenamiento de nutrientes celulares; aumenta la absorci�n de glucosa de la sangre, principalmente en el m�sculo y el tejido adiposo en donde promueve su conversi�n a gluc�geno y triglic�ridos. (18)

La insulina es un p�ptido de 51 amino�cidos producidos y secretados por las c�lulas B de los islotes pancre�ticos, consiste de dos cadenas polipept�dicas, A y B, de 21 y 30 amino�cidos, respectivamente, que est�n conectadas por puentes disulfuro, sus acciones biol�gicas se inician cuando se une su receptor. (19)

 

Material y m�todo

Se realiz� una investigaci�n documental basada en una revisi�n sistem�tica de art�culos sobre el ayuno intermitente, resistencia a la insulina y valores predictivos.

La estrategia de b�squeda se la efectu� a trav�s de Google Acad�mico, en base de datos como: Scielo, PubMed, Latindex, Medline y Redalyc. La b�squeda se hizo tanto en el idioma espa�ol como en ingl�s, adicionalmente, se efectu� una b�squeda sistem�tica de literatura cient�fica en PubMed y Medline de libre acceso adem�s se analizaron referencias bibliogr�ficas de los art�culos encontrados con la finalidad de incluir informaci�n sobre estudios que aportan a la revisi�n.

Se utilizaron palabras claves como: intermittent fasting intermittent energy restriction, fasting day, insulin resistance, fasting weight loss, health, predictive value, para focalizar la b�squeda hacia art�culos m�s relacionados con el objeto de estudio. Cabe indicar que la fuente de informaci�n sobre nuestro estudio se encuentra en idioma espa�ol e ingl�s.

 

Selecci�n de estudios: criterios de inclusi�n y exclusi�n:

Se han incluido los art�culos cient�ficos que cumplen los siguientes requisitos:

�         Los sujetos a estudiar son adultos con s�ndrome metab�lico.

�         El dise�o de los art�culos cient�ficos consiste en ensayos cl�nicos que analizan el valor predictivo del ayuno intermitente en la resistencia a la insulina.

�         Los art�culos cient�ficos publicados en los �ltimos 5 a�os, hecho en humanos y escritos en espa�ol e ingl�s.

�         Los art�culos que presentan los efectos, beneficios, m�todos del ayuno intermitente en adultos relativos en la salud.

Se han excluido art�culos que:

�         Tratan el ayuno intermitente religioso, quir�rgico o relativo a ensayos cl�nicos en animales.

�         Los art�culos realizados hacen m�s de 10 a�os.

�         Estudios realizados en personas que presentan problemas de anorexia, bulimia y quienes est�n en estado de gestaci�n, lactancia, ni�os o ancianos.

 

Los m�todos empleados fueron:

M�todo etnogr�fico este m�todo permiti� el acceso a s�ntesis pre elaboradas, hacer la respectiva determinaci�n del tema, dar un enfoque adecuado al desarrollo del tema y realizar revisi�n de teor�as.

M�todo anal�tico deductivo este m�todo proporcion� la facilidad de analizar y comparar los diferentes estudios realizados por varios autores en base al tema planteado como son ayuno intermitente, resistencia a la insulina valor predictivo.

M�todo te�rico por medio de esta herramienta se mejor� la selecci�n de estudio y evidencias relativas al apoyo biol�gico, que mostraron datos de controles de reg�menes alimentarios observacionales.

 

Las t�cnicas utilizadas fueron

La extracci�n de datos: despu�s de la b�squeda inicial se localizaron para proceder a la selecci�n, se revisaron los res�menes y si era necesario los art�culos completos, con la finalidad de determinar si la informaci�n ten�a o no relaci�n con el objeto del trabajo.

La triangulaci�n de ideas este sistema de metodolog�a otorg� un estado en donde convergen diferentes fuentes de datos investigativos, siendo el ayuno intermitente el principal objetivo de estudio, enfoc�ndolo desde la perspectiva de varios estudios y autores, as� como los diferentes resultados obtenidos en cada investigaci�n.

 

An�lisis de los datos

Los datos analizados se estructuraron en dos grupos: hombres y mujeres con s�ndrome metab�lico. Se escogieron 65 estudios de los cuales se excluyeron 10 art�culos que no fueron relevantes para el objeto de la revisi�n, se encontr� 55 art�culos cient�ficos que est�n orientados al tema planteado como son: ayuno intermitente, resistencia a la insulina y el valor predictivo. Las fuentes utilizadas se particularizan en ocho art�culos originales, cinco art�culos especiales, 30 art�culos de revisi�n, cinco art�culos de investigaci�n, un comentario de literatura cient�fica, cinco libros y una revista cient�fica, de pa�ses como: Chile, Taiw�n, India, Brasil, Noruega, Inglaterra, Nueva Zelanda, Italia, Finlandia, California, EE.UU, Per�, Espa�a, M�xico, Venezuela y Colombia.�

 

Resultados

Se realiz� una investigaci�n basada en revisi�n bibliogr�fica de fuentes primarias, secundarias y terciarias, en las cuales se analiz� al ayuno intermitente como una estrategia terap�utica a corto plazo para la reducci�n significativa de los valores predictivos en lo referente a la resistencia a la insulina.

Tras los estudios analizados, con respecto al valor predictivo result� positivo en la normalizaci�n de los niveles de insulina en las personas que practicaron al ayuno intermitente. (20)

�

Tabla 1: Autores

 

En los art�culos cient�ficos analizados, se determinaron los beneficios que conllevan la aplicaci�n del ayuno intermitente entre los cuales se destacan:

 

Tabla 2: Autores

 

Tabla 3: Autores

 

En los casos cl�nicos examinados se evidencio las principales diferencias en los cambios metab�licos entre hombre y mujer que aplicaron el ayuno intermitente, se observ� buenos resultados al mes.��

 

Discusi�n

Los resultados encontrados para detecci�n de la sensibilidad, y especificidad y valores predictivos de cada una de las determinaciones de insulinemia a los 0,5 y 10 minutos� por el m�todo HOMA-IR para el diagn�stico RI, puede ser considerada adecuada, ya que oscil� entre un 83 a un 100%; (33) en cambio, la especificidad resulto de mayor variabilidad, un valor predictivo positivo en una sola muestra fue igual o mayor al 89%� con una sola determinaci�n de insulinemia basal, pero si se quiere elevar el nivel de reproducibilidad del �ndice en una investigaci�n se considera que se debe tener el �ndice original considerando que el valor predictivo negativo de un 40% para una muestra aislada de insulinemia y glucemia (34).

Un estudio realizado en el 2015 se enfoc� en determinar el punto de corte para la evaluaci�n de la IR utilizando el modelo matem�tico HOMA-IR en una poblaci�n adulta de la ciudad de Maracaibo-Venezuela� se obtuvieron resultados que permiten proponer un punto de corte un valor de 3mg/dl, para considerar un sujeto como insulinorresistente seg�n la aplicaci�n de HOMA-IR. (35) El m�todo HOMA-IR muestra un porcentaje de confianza del 95% una mejor sensibilidad del 92.8% y el 51% de especificidad, lo que inducir� a futuros estudios para detectar sensibilidad insul�nica (36).

Uno de los beneficios del ayuno intermitente es la reducci�n de la inflamaci�n articular dolor, rigidez matutina y tumefacci�n articular en las personas que padecen artritis reumatoide, en caso de fracturas la restricci�n cal�rica favorece la consolidaci�n del hueso, la grasa no solo es una fuente excelente de energ�a, s� no que tambi�n inhibe un componente inflamatorio que est� asociado a varias enfermedades, tales como soriasis y urticarias (37).

El ayuno intermitente ha sido reconocido como estrategia terap�utica debido a que induce la resistencia diferencial al estr�s en c�lulas sanas y no en cancer�genas y autofagia, tambi�n ofrece resistencia a toxicidad farmacol�gica en terapias oncol�gicas promoviendo la longevidad. (38) El ayuno intermitente ayuda la salud metab�lica a personas que ayunan, reduciendo biomarcadores basales, el cambio de peso eval�a indirectamente el efecto del ayuno intermitente sobre el consumo de calor�as observando la reducci�n del peso significativa en el 85% (39).

Una manipulaci�n gen�tica en manejos de nutrientes y un ayuno de 8 horas en adelante evitan riesgos cardiovasculares, as� como beneficios nutricionales y alargamiento del tiempo de vida. (40) Estudios precl�nicos y ensayos demuestran que el ayuno intermitente aporta beneficios para muchas enfermedades cardiovasculares y trastornos neurol�gicos, espec�ficamente los beneficios observados se han centrado principalmente en adultos con sobrepeso y j�venes de mediana edad, particularmente cuando se combina con ejercicio regular da como resultado muchas adaptaciones a largo plazo que mejoran el rendimiento mental y f�sico aumentando la resistencia de enfermedades. (41) Las respuestas que presentan esta clase de ayuno permiten a las c�lulas eliminar prote�nas y mitocondrias da�adas oxidativamente y reciclar componentes no da�ados reduciendo temporalmente la s�ntesis global conservando energ�a y recursos moleculares (42).

Un estudio realizado por sujetos saludables durante dos semanas, promovi� concentraciones menores de grelina en mujeres, situaci�n que no fue observada en los hombres, mostrando las diferencias de g�nero en la respuesta de esta estrategia de p�rdida de peso. (43) Los hombres cuentan con m�s masa muscular que la� mujer y aunque est�n sentados gastan energ�a por ello entre m�s m�sculos tengan m�s calor�as queman contando con mayor ventaja� en la reducci�n de peso ya que la mujer cuenta con el aumento grasa que se localizan en caderas, muslos y gl�teos siendo reservas para la gestaci�n del bebe, dificultado la p�rdida de peso con rapidez (44).

Los estudios de obesidad y diabetes mellitus demostraron que la restricci�n cal�rica diaria mejora muchos factores de riesgo cardiometab�licos en adultos con sobrepeso u obesidad, es tan efectiva para la p�rdida de peso como una dieta est�ndar, incluso revirti� la resistencia a la insulina en pacientes con prediabetes o diabetes tipo 2. (45) La restricci�n cal�rica es un modelo de alimentaci�n que va por ciclos, con periodos de ayuno y alimentaci�n trat�ndose de centrarse en cuando se come, aunque es muy importante que el per�odo de alimentaci�n conste de una dieta sana y equilibrada (46).

Una vez interpretados los resultados expuestos anteriormente, se surgiere que a pesar de que los estudios realizados sobre la resistencia insul�nica resultan significativamente elevados dependiendo el grado de obesidad se requieren ensayos aleatorios en gran escala de reg�menes de ayunos en adultos para comprobar su efectividad. (47) Por otra parte, otro aspecto fundamental que habr�a que analizar si la restricci�n de energ�a intermitente podr�a influir en el metabolismo en ausencia de restricci�n de energ�a general o p�rdida de peso, finalmente se surgiere para futuros estudios determinar c�mo las alteraciones en la ingesta de macronutrientes en el d�a de ayuno pueden afectar la p�rdida de peso y los resultados cardiacos (48).

 

Conclusiones

El uso de un protocolo adecuado de ayuno intermitente mejora la salud en personas con el s�ndrome metab�lico. Esta estrategia utilizada reduce la grasa acumulada en las personas y por ende la concentraci�n de triglic�ridos y colesterol en el plasma. La restricci�n cal�rica a la que se someten origina la disminuci�n de la glucosa en la sangre y la resistencia a la insulina, lo que ayuda a evitar riesgos de padecer enfermedades cardio y cerebro vascular y diabetes tipo II.

Estudios realizados a mujeres que efectuaron el ayuno intermitente muestran una variaci�n en la p�rdida de peso de manera lenta debido a su composici�n corporal, es decir que ellas necesitan ahorrar y economizar energ�a durante el d�a, lo que no permite una reducci�n r�pida de grasa en muslos, caderas y gl�teos y en ciertos casos se reflejan resultados negativos por inadecuada aplicaci�n del ayuno de una forma no protocolizada, ya que el cuerpo de la mujer es m�s complejo y pueden estar perdiendo la ovulaci�n, menstruaci�n y la fertilidad. En los hombres se observ� documentalmente que el ayuno intermitente les permiti� reducir su peso de manera r�pida debido a su contextura muscular que lo obliga a gastar m�s energ�a diariamente y al contrario aumentan su musculatura.

Los an�lisis efectuados a los art�culos cient�ficos en donde se presentan estudios realizados a personas que se sometieron al ayuno intermitente muestran resultados positivos con restricci�n cal�rica, entre los cuales se puede mencionar mejora la sensibilidad insul�nica que normalmente se da por el paso y falta de actividad f�sica la prevenci�n de diabetes mellitus tipo 2, una mejor�a histolog�a hep�tica y la fertilidad.

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Referencias

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